Тепловым ударом называется быстро развивающееся патологическое состояние, обусловленное перегреванием организма в результате длительного воздействия высокой температуры. Когда перегревание происходит в результате прямого и продолжительного попадания солнечных лучей на голову, вследствие чего происходит перегревание головного мозга, в таких случаях принято говорить о солнечном ударе.

Причины

Риск возникновения перегревания повышен, прежде всего, у лиц, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями (ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия), неврологическими болезнями (вегето-сосудистая дистония, вертебро-базиллярная недостаточность, дисциркуляторная энцефалопатия) и у детей, особенно в возрасте до 1 года. Вероятность получить тепловой удар возрастает, если человек находится в душном, плохо проветриваемом помещении с повышенной влажностью и одет в одежду, которая препятствует потоотделению и нарушает терморегуляцию. Нахождение под палящим солнцем с непокрытой головой, тяжелая физическая работа в условиях высокой температуры окружающей среды, нарушение пищевого и питьевого режимов, могут оказаться причиной солнечного удара.

Предвестниками наступления теплового или солнечного удара могут быть повышенная сухость во рту, сильная жажда, выраженная головная боль или головокружение, резкая немотивированная слабость, тошнота. Человек, ощутив подобные симптомы, должен расстегнуть воротник или ослабить галстук, а то и снять с себя лишнюю одежду, обеспечить себе доступ свежего воздуха, постараться найти прохладное помещение, по возможности принять душ либо охладить тело обрызгиванием водой. Целесообразно намочить полотенце или салфетку и приложить холодный компресс на область лба.

Симптомы

Каковы же проявления солнечного и теплового удара? Симптомы этих опасных состояний весьма схожи: общая слабость, учащение пульса и дыхания, ощущение мучительной жажды и нехватки воздуха, покраснение лица, сильная головная боль с тошнотой и/или рвотой, потемнение в глазах, расширение зрачков, неточность движений, шаткая походка, возможен обморок, повышение температуры тела до 38-40 °С. Если пострадавшему вовремя не оказана помощь, его лицо постепенно приобретает багрово-синюшную окраску, частота дыхания резко увеличивается до 60-70 в минуту и более, человек теряет сознание. Могут наблюдаться судороги, галлюцинации. Температура тела способна повышаться до 41-42°С. Вслед за этим возможно наступление остановки дыхания и сердца.

Дети младшего возраста, в силу незрелости компенсаторно-приспособительных реакций организма, подвержены возникновению теплового удара в большей мере, чем взрослые люди, да и само перегревание протекает у малышей тяжелее. У перегревшегося ребенка возникает покраснение, а затем бледность лица. Он возбужден, плаксив, раздражителен, но вскоре это состояние сменяется вялостью и сонливостью. Появляется холодный пот, зевота, отрыжка, расстройство стула, тошнота, возможна неоднократная рвота. Как правило, отмечается повышение температуры тела; иногда развивается судорожный синдром.

Доврачебная помощь

1. Необходимо перенести пострадавшего в прохладное место, расстегнуть стесняющую одежду, а еще лучше освободить тело от нее, уложить человека, несколько приподняв голову.

2. На голову и область крупных артерий нужно положить материю, смоченную в холодной воде. Под затылок можно положить пузырь с холодной водой. Также следует обложить тело холодными примочками или обернуть пострадавшего мокрой простыней.

3. Напоить прохладительными напитками, дать понюхать нашатырный спирт.

4. При остановке дыхания необходимо безотлагательно приступить к искусственной вентиляции легких методом «рот-в-рот».

5. Срочно вызвать карету «Скорой помощи» или экстренно доставить пострадавшего в больницу.

Профилактика

В очень жаркие дни при повышенной влажности появляться на свежем воздухе желательно до 11 утра или после 6-7 часов вечера. Покидая помещение, обязателен головной убор. Следует воздерживаться от долгого пребывания под прямыми солнечными лучами, а также в слишком душном помещении. По возможности следует ограничить физические нагрузки, впрочем, как и любые виды активного отдыха. Отдыхающим гражданам, мамам с детьми лучше выбирать для прогулок тенистую местность.

Предпочтение в одежде нужно отдавать легким, свободным и светлым изделиям из хлопчатобумажных тканей. Именно такая одежда способствует улучшению терморегуляции организма. Также следует носить легкую обувь. Женщинам и девушкам не рекомендуется злоупотреблять косметическими средствами, особенно кремами, так как они затрудняют процесс потовыделения. Это касается и так называемых твердых дезодорантов, шариковых (роликовых) антиперспирантов. Помните, посредством кожи выделяется до трети воды из организма, задержка которой чревата перегреванием.

Потребление жидкости должно превышать обычный питьевой режим (1,5-2,0 л) в 1,5-2 раза, конечно, при отсутствии тяжелой сердечно-сосудистой патологии. Обычную воду можно заменить подкисленным или подслащенным холодным чаем, хлебным квасом, клюквенным морсом, компотами из сухофруктов, вишен, яблок. Нежелательно употреблять сладкие газированные воды, так как они, в большинстве своем, содержат жаждоусилители. Крайне негативно может сказаться на самочувствии спиртное.  Алкоголь приводит к дегидратации (обезвоживанию) тканей, а пиво, кроме того, обладает мочегонным эффектом. Поэтому представление о пиве как о напитке, утоляющим жажду, не более чем заблуждение.

В рацион следует ввести легкие овощные или фруктовые блюда, супы; ограничивается жирная, жареная, копченая, соленая пища, привычную мясную еду лучше заменить или разнообразить морепродуктами. Основной прием пищи желательно перенести на вечерние часы, но не более чем за два часа до отхождения ко сну.

Евгений Дубивка для INFOMEDNET.RU