Грозовая астма представляет собой внезапный спазм бронхов во время грозы у людей с астмой или сезонной аллергией. Намокшая пыльца распадается на частицы размером менее 2,5 мкм, глубоко проникающие в лёгкие, поэтому после ливня возможны кашель, одышка и свистящее дыхание.

Грозовая астма усиливает риск удушья в сезон цветения

Сильный дождь с грозой способен резко усилить дыхательные симптомы. Человеку становится трудно вдохнуть, возникают кашель, свист и ощущение, будто горло сжало. Аллерголог-иммунолог ЛРЦ Минздрава России Юлия Шубина объяснила «Московскому комсомольцу», что подобные вспышки тяжёлых приступов удушья связаны с пыльцевой аллергией, включая реакцию на пыльцу злаков.

Риск растёт, поскольку при резкой смене влажности и электрических разрядах пыльца распадается на микрочастицы. Они гораздо мельче обычных пыльцевых зёрен, потому глубоко проникают в лёгкие и провоцируют тяжёлую реакцию дыхательных путей. Такие вспышки порой достигают большого масштаба: всего за пару часов в больницы обращались более 8000 человек, и работа скорой помощи оказалась полностью парализована.

Почему после грозы становится трудно дышать

В грозу пыльцевые зёрна набирают влагу, разрушаются, а затем распадаются на микрочастицы размером менее 2,5 мкм. Ливень вместе с порывами ветра сильнее дробит аллергенную пыльцу, из-за чего количество мелких фрагментов в воздухе увеличивается. Их размер и объясняет, почему после грозы трудно дышать.

Обычные пыльцевые зёрна нередко остаются в носу, тогда как частицы менее 2,5 мкм достигают глубоких отделов лёгких. Там они могут спровоцировать мгновенный отёк и бронхоспазм, то есть резкое сужение бронхов, сопровождаемое одышкой и свистящим дыханием. Причиной такой аллергии после грозы становятся не гром и молния, а изменение размеров пыльцы и характера её распространения.

Распознать пыльцевую аллергию помогает выраженная сезонность симптомов. Если проблемы с дыханием начинаются в период цветения и совпадают по времени с грозовой погодой, их причиной могут оказаться микрочастицы аллергена, проникшие в лёгкие. Но единственного эпизода после ливня недостаточно, чтобы поставить диагноз.

Аллергический ринит может перейти в опасное обострение

Обычный поллиноз, или сезонная реакция на пыльцу, чаще проявляется насморком, зудом и слезотечением. Но если вместе с ними возникают кашель, сдавление в груди и усиливающаяся нехватка воздуха, это может указывать на вовлечение нижних дыхательных путей и обострение астмы.

Подобное ухудшение бывает даже у людей, которым раньше никогда не диагностировали астму и которые знали только о сезонном аллергическом рините. Поэтому прежний диагноз не должен оставаться единственным ориентиром. Гораздо важнее вовремя заметить, что привычная картина симптомов изменилась и нарушения коснулись дыхания.

Широкое внимание к явлению вызвал масштабный случай, который произошёл в Мельбурне в 2016 году. Его освещение в интернете продемонстрировало, что грозовая астма отличается от обычной сезонной аллергии не только симптомами. Насморк и зуд могут резко смениться кашлем, стеснением в груди и нехваткой воздуха.

Кому летние грозы требуют особой осторожности

Если диагноз астмы не поставлен, это ещё не повод игнорировать затруднённое дыхание. Особенно осторожными следует быть людям с аллергией на пыльцу злаков и тем, кто уже испытывал одышку в период цветения. Это как минимум 2 основания заблаговременно обсудить профилактику с врачом.

Индивидуальный план можно обсудить с аллергологом или пульмонологом. Это 2 профильных специалиста, каждый из которых оценивает разные стороны проблемы. На приёме нужно отдельно рассказать, появлялись ли нарушения дыхания именно во время цветения и случались ли более тяжёлые реакции на укусы насекомых. Последний вопрос оценивают самостоятельно, его нельзя автоматически связывать с проявлением пыльцевой аллергии.

Во время ливня лучше оставаться в помещении

Во время грозы, ливня и сильных порывов ветра людям с поллинозом или астмой желательно реже выходить на улицу и держать окна закрытыми. Если непогода застала человека вне дома, при нём должны быть назначенные врачом средства, в том числе ингалятор быстрого действия, когда он входит в схему лечения.

Нельзя самостоятельно прекращать базисную терапию или менять последовательность применения назначенных средств, даже если в помещении симптомы быстро слабеют. Такое улучшение стоит запомнить, а позже описать врачу вместе с обстоятельствами, при которых возникло недомогание. Связь реакции с определённым местом помогает точнее понять её причину.

При диагностике пыльцевой аллергии особенно важно сочетание 2 признаков. Первый заключается в сезонном появлении симптомов, а второй состоит в быстром улучшении после смены местопребывания. Эти наблюдения помогают врачу определить правильный диагноз и выбрать соответствующее лечение, поэтому стоит заранее восстановить последовательность событий во время ливня, грома и порывов ветра.

Одышка после грозы — повод вызвать скорую помощь

Чтобы вызвать скорую помощь, достаточно одного из четырёх признаков: усиливающегося удушья, выраженного свистящего дыхания, невозможности говорить полными фразами или отсутствия эффекта от ингалятора быстрого действия. Подобное событие получило статус медицинской чрезвычайной ситуации, поэтому нельзя ждать, что тяжёлая одышка исчезнет сама. Данные медицинских организаций о числе обращений и госпитализаций не приведены.

После приступа нужно посетить врача, чтобы проверить контроль астмы и аллергии. Существенной подсказкой при диагностике может служить «эффект элиминации», то есть быстрое и резкое исчезновение симптомов после переезда в другую климатогеографическую зону, где отсутствует контакт с причинным аллергеном. Но при остром удушье обращаются за помощью в скорую и не откладывают её получение до смены места пребывания.