Грибок ногтей может появиться снова после лечения
Изменения ногтя, которые появились вновь после лечения, объясняют по-разному. Одни связывают их с прежней инфекцией, другие подозревают новое заражение. Проверить нужно обе версии, но сначала стоит выяснить, действительно ли грибок снова поразил ноготь.
После курса лечения ноготь продолжает отрастать
При онихомикозе, то есть грибковой инфекции ногтя, повреждённая часть ногтевой пластины не исчезает, когда лечение заканчивается. Она остаётся на месте, пока отрастает ноготь. На нём по-прежнему заметны участки, которые во время болезни изменили цвет, утолщились или начали крошиться. Судить по этим старым повреждениям о результате курса нельзя.
На контрольном обследовании врач наблюдает, как отрастает ноготь, и сравнивает его внешний вид с результатами микологического исследования — анализа на грибки. Микологическое излечение означает, что возбудителя при исследовании больше не находят. Сам ноготь при этом ещё может выглядеть иначе, чем здоровый. Врач разбирается в двух разных вопросах, удалось ли устранить инфекцию и успела ли отрасти повреждённая пластина.
Причины повторных изменений ногтя после лечения
Болезнь продолжается, если инфекция сохранилась после курса лечения. Рецидивом онихомикоза называют ситуацию, когда прежняя инфекция вновь проявляется после выздоровления. При повторном заражении грибки заново попадают на кожу или ногти. Разбираясь в этих вариантах, врач выясняет, каким был ноготь после лечения и чем подтверждали результат курса.
Врач также проверяет, не связаны ли изменения с негрибковыми причинами. После травмы ноготь тоже может изменить цвет, утолщиться или начать отслаиваться. На приёме врач учитывает прежние повреждения пластины, осматривает кожу вокруг неё и выясняет, как со временем менялся ноготь. Результаты предыдущих обследований нужны, чтобы сравнить их с нынешней картиной.
Со временем ногти могут вновь столкнуться с инфекцией
Даже после успешного лечения ногти могут снова столкнуться с грибками. Когда изменения ногтей появляются повторно, на приёме обсуждают в том числе влажную обувь и общие душевые. Само по себе посещение душевой ещё не означает заражения. Врач сопоставляет такие контакты с состоянием стоп, а также выясняет, когда появились заметные изменения.
Во время осмотра врач проверяет кожу между пальцами и на подошвах, спрашивает о травмах ногтей и сопутствующих заболеваниях пациента. Сам по себе срок, прошедший после курса, не объясняет, почему ноготь снова изменился. Только по календарю нельзя надёжно отличить рецидив от нового заражения или заключить, что предыдущее лечение оказалось неудачным.
Уход за стопами для профилактики грибка ногтей
При повседневном уходе следят за тем, чтобы на стопах и внутри обуви не оставалась влага. После мытья стопы тщательно высушивают, меняют носки, просушивают обувь. Благодаря этому кожа меньше времени проводит во влажной среде. Такие привычки снижают риск повторного заражения, но не заменяют обследования, если ноготь уже начал меняться.
За ногтями ухаживают личными принадлежностями, которыми не пользуются другие люди. Как обрабатывать обувь и ухаживать за стопами дальше, обсуждают со специалистом, учитывая состояние кожи. Гигиена не убирает уже повреждённую часть пластины и не гарантирует, что инфекция никогда не появится снова.
Пациент, который пытается назначить себе повторный курс по внешнему виду ногтя или фотографии, рискует долго лечить несуществующую инфекцию. Чтобы не нагружать организм лишними препаратами и действовать наверняка, в Медицинском центре Татьяны Красюк приём начинают с очной оценки состояния тканей и лабораторной диагностики. Врач берет соскоб для исследования под микроскопом и посева, чтобы точно определить, остался ли активный грибок. Только после этого специалист решает, нужен ли повторный курс лечения или ногтю просто требуется время для полного отрастания.
После успешного лечения грибка ноготь не обязательно сразу выглядит здоровым, а встреча с инфекцией в будущем не исключена. Старое повреждение нужно отличать от новых изменений, чтобы не проходить лишний курс и не тратить время на лечение другой причины.
