Утолщённая и пересушенная кожа пятки может лопнуть во время ходьбы. Такая трещина болит, порой кровоточит и повреждает защитный слой кожи, поэтому растёт риск воспаления и проникновения инфекции.

Почему трещины на пятках становятся глубже

Клетки эпидермиса, наружного слоя кожи, непрерывно обновляются и незаметно отшелушиваются с поверхности. Когда роговой слой на стопе становится чрезмерно толстым, развивается гиперкератоз: на подошве образуется плотный, огрубевший участок. Пересушенная кожа теряет эластичность, и выдерживать давление при ходьбе ей становится сложнее.

Под постоянной нагрузкой утолщённый роговой слой может разорваться. Именно так на пятке образуется трещина. Чем глубже повреждена кожа, тем сильнее ощущается боль при ходьбе и тем выше риск кровоточивости и воспаления.

Как отличить пяточный гиперкератоз от микоза стоп

Пяточный гиперкератоз — это утолщение кожи на пятке, нередко сопровождаемое огрубением и трещинами. Подобные изменения могут возникать из-за механической нагрузки на стопу. Если помимо трещин беспокоят зуд и шелушение, особенно между пальцами, важно исключить микоз стоп — грибковую инфекцию кожи. По этим признакам можно предположить возможную причину, однако самостоятельно ставить диагноз на их основании нельзя.

Сама по себе огрубевшая кожа не подтверждает грибковую инфекцию, но и не исключает её. Внешние проявления способны сочетаться, поэтому точный диагноз ставят и тактику лечения выбирают на очном приёме. От выявленной причины зависит, какой уход потребуется коже пяток и нужно ли лечить микоз.

Когда воспаление в трещине становится инфекцией

Глубокая трещина на пятке способна достигать дермы — слоя кожи с кровеносными сосудами и нервными окончаниями. Из-за этого повреждение может сильно болеть при каждом шаге и кровоточить. Боль бывает связана с глубиной трещины и сама по себе ещё не свидетельствует о наличии инфекции.

О возможном присоединении вторичной бактериальной инфекции говорят усиливающееся покраснение вокруг трещины, отёк и появление выделений. Вторичной считается инфекция, которая возникла на фоне уже имеющегося повреждения кожи. При таких изменениях нужен очный осмотр: специалист должен проверить состояние тканей и установить причину воспаления.

Повреждая защитный слой кожи, трещина открывает возбудителям путь к более глубоким тканям. Если отёк и покраснение нарастают либо появились выделения, откладывать осмотр не следует. Только по характеру боли невозможно понять, связано ли воспаление с повреждением кожи или с присоединившейся инфекцией.

Почему не стоит срезать огрубевшую кожу самостоятельно

Попытка самостоятельно срезать огрубевшую кожу может травмировать эпидермис и сделать трещину глубже. Интенсивное распаривание тоже способно дополнительно повредить пятку, особенно когда кожа уже воспалена. Такие методы не помогают выяснить причину повреждения и выбрать подходящую тактику ухода.

Подологическая обработка — это профессиональная процедура для кожи стоп. Способ и объём обработки выбирают, учитывая состояние кожи, глубину трещины и наличие признаков воспаления. Цель процедуры — аккуратно обработать огрубевший участок, не усиливая повреждение окружающей кожи.

При нарушении трофики тканей, то есть их питания, требуется особая осторожность. Если трещина уже воспалена, распаривание и срезание кожи могут усугубить повреждение, а заменить очный осмотр специалиста они не способны.

Как лечат инфицированные трещины на пятках

Дерматолог осматривает трещину, определяет её глубину и выясняет, присутствуют ли признаки грибкового поражения стопы и бактериального воспаления. Затем врач подбирает способ обработки и местную терапию. При выявленном микозе стоп лечение назначают с учётом грибковой причины повреждения кожи.

Подологическую обработку выполняют на профессиональном приёме. Специалист обрабатывает огрубевшую и повреждённую кожу по тактике, которую выбрали после осмотра. При этом такая процедура не заменяет диагностику инфекции и лечение выявленного заболевания.

Кератолитическая терапия позволяет размягчить огрубевшую кожу, однако при глубокой воспалённой трещине она подходит не во всех случаях. Мазь с антибиотиком используют лишь по медицинским показаниям, если врач обнаружил признаки бактериального воспаления. Конкретное лечение выбирают в зависимости от состояния трещины и причины воспаления.

К какому врачу обратиться и от чего зависит срок заживления

С глубокой, болезненной либо воспалённой трещиной на пятке следует обратиться к дерматологу. Подолог может подключиться к профессиональной обработке кожи в соответствии с выбранной тактикой. Во время такой процедуры омозолелости удаляют, чтобы уменьшить нагрузку на повреждённую область кожи.

Обработку трещин применяют как при поверхностных, так и при глубоких повреждениях кожи. Нужна ли процедура и в каком объёме, решают после оценки состояния пятки, поскольку за одинаковыми внешними проявлениями могут стоять разные причины.

Скорость заживления определяется глубиной трещины, наличием инфекции или микоза стопы, а также сопутствующими заболеваниями. Поэтому неглубокое повреждение и глубокая воспалённая трещина способны заживать с разной скоростью. Все эти обстоятельства учитывают, когда оценивают время, которое потребуется коже пятки для восстановления.